膝蓋疼痛的可能原因
膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。膝蓋疼痛可能與外傷、炎癥、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、半月板損傷
半月板損傷多見(jiàn)于運動(dòng)損傷或長(cháng)期負重活動(dòng)，膝關(guān)節在扭轉時(shí)易發(fā)生撕裂。典型癥狀包括關(guān)節交鎖、彈響及局部壓痛。急性期需制動(dòng)并冷敷，慢性損傷可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
2、骨關(guān)節炎
中老年人群常見(jiàn)退行性病變，與關(guān)節軟骨磨損相關(guān)。晨起僵硬、上下樓梯痛為典型表現。治療包括減重、關(guān)節保護訓練，藥物可選雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片，晚期需考慮人工關(guān)節置換。
3、滑膜炎
關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應，常見(jiàn)于過(guò)度使用或感染。表現為膝關(guān)節彌漫性腫脹、皮溫升高。需限制活動(dòng)并抬高患肢，醫生可能開(kāi)具依托考昔片、滑膜炎顆粒，頑固病例需關(guān)節腔穿刺抽液。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷最常見(jiàn)于急停變向運動(dòng)，伴隨關(guān)節不穩感和劇烈疼痛。急性期應佩戴支具，部分患者需韌帶重建術(shù)，康復期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎
尿酸結晶沉積引發(fā)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但膝部亦可受累。發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯。需低嘌呤飲食，急性期用秋水仙堿片、非布司他片，間歇期需持續降尿酸治療。
日常應避免長(cháng)時(shí)間跪姿或深蹲，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷。運動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)骨科就診。注意保暖避免寒冷刺激，可適當補充鈣劑與維生素D維護骨骼健康。
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