醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
右下腹疼痛可能與婦科炎癥有關(guān)，但也常見于闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征等疾病，需結(jié)合伴隨癥狀判斷。
1、婦科炎癥盆腔炎、附件炎等婦科炎癥可能引起右下腹隱痛或墜痛，常伴有白帶異常、月經(jīng)紊亂。需婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松等藥物。
2、闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱、嘔吐需警惕闌尾炎，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是典型體征。血常規(guī)和超聲可輔助診斷，急性發(fā)作需手術(shù)切除。
3、泌尿系統(tǒng)疾病右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)絞痛并向會(huì)陰放射，可能伴血尿?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、CT檢查確診，必要時(shí)行體外碎石或輸尿管鏡取石。
4、腸道疾病腸易激綜合征或克羅恩病可能導(dǎo)致右下腹痙攣性疼痛，與排便相關(guān)。腸鏡檢查可鑒別，需調(diào)整飲食并配合美沙拉嗪等藥物治療。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并記錄疼痛特點(diǎn)，持續(xù)性疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查急腹癥。
