醫生回答
冷啟剛 主任醫師
小腹疼痛伴白帶增多可能與陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜異位癥等疾病有關(guān)，早期表現為分泌物異常，進(jìn)展期可出現下腹墜脹，嚴重者可能繼發(fā)生育障礙。
1、陰道炎細菌性陰道病或霉菌感染導致白帶性狀改變，常伴有外陰瘙癢。需保持會(huì )陰清潔，可遵醫囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
2、盆腔炎淋球菌或衣原體上行感染引發(fā)盆腔粘連，多伴有發(fā)熱和性交痛。急性期需臥床休息，醫生可能開(kāi)具頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素。
3、宮頸炎宮頸柱狀上皮異位合并感染時(shí)出現膿性白帶，可能與人工流產(chǎn)等操作有關(guān)。需避免刺激性沖洗，治療可用保婦康栓、干擾素栓、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。
4、子宮內膜異位癥經(jīng)血逆流導致內膜組織異位生長(cháng)，典型表現為進(jìn)行性痛經(jīng)。腹腔鏡是確診金標準，藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬緩釋膠囊。
建議穿著(zhù)棉質(zhì)內衣并每日更換，避免久坐導致盆腔充血，急性發(fā)作期間禁止性生活，出現發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。
