骨髓瘤最典型的癥狀
骨髓瘤最典型的癥狀主要有骨痛、貧血、腎功能損害、高鈣血癥和反復感染。骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現多種臨床表現。
1、骨痛
骨髓瘤引起的骨痛多發(fā)生在脊柱、肋骨和骨盆等部位，表現為持續性鈍痛或活動(dòng)后加重。這與漿細胞異常增殖導致溶骨性破壞有關(guān)，嚴重時(shí)可出現病理性骨折?；颊呖勺襻t囑使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液等進(jìn)行治療，同時(shí)需要避免劇烈運動(dòng)和負重。
2、貧血
骨髓瘤患者常出現面色蒼白、乏力等貧血癥狀。這是由于骨髓中異常漿細胞浸潤抑制正常造血功能所致。貧血程度多為中重度，血紅蛋白常低于90g/L?？勺襻t囑使用重組人促紅細胞生成素注射液、蔗糖鐵注射液等藥物改善貧血，同時(shí)可適量補充富含鐵和維生素B12的食物。
3、腎功能損害
約半數骨髓瘤患者會(huì )出現蛋白尿、血尿或腎功能不全，嚴重者可發(fā)展為尿毒癥。這與大量輕鏈蛋白沉積在腎小管導致腎小管損傷有關(guān)?；颊咝枰獓栏窨刂频鞍踪|(zhì)攝入量，避免使用腎毒性藥物，可遵醫囑使用碳酸氫鈉片、呋塞米片等藥物保護腎功能。
4、高鈣血癥
骨髓瘤導致骨質(zhì)破壞釋放大量鈣離子入血，可引起惡心嘔吐、多尿、意識模糊等高鈣血癥表現。血鈣水平常超過(guò)2.75mmol/L?；颊咝枰罅垦a液，限制鈣質(zhì)攝入，可遵醫囑使用降鈣素注射液、地諾單抗注射液等藥物治療。
5、反復感染
骨髓瘤患者由于正常免疫球蛋白減少和中性粒細胞減少，易發(fā)生呼吸道、泌尿道等部位的反復感染。常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌?；颊咝枰龊脗€(gè)人防護，可遵醫囑使用人免疫球蛋白注射液預防感染，出現感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
骨髓瘤患者日常應注意休息，避免劇烈運動(dòng)以防骨折。飲食上建議高熱量、高維生素、適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白，限制高鈣食物攝入。保持居住環(huán)境清潔，減少感染機會(huì )。定期監測血常規、腎功能等指標，嚴格遵醫囑用藥。出現新發(fā)骨痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫復查。骨髓瘤的治療需要長(cháng)期規范管理，患者應保持積極心態(tài)配合治療。
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