腳的內側面疼痛一走路就疼
關(guān)鍵詞：#疼痛
腳的內側面疼痛一走路就疼可能由足底筋膜炎、扁平足、跖骨應力性骨折、拇外翻或肌腱炎引起。疼痛通常與足部結構異常、過(guò)度使用或炎癥反應有關(guān)。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是連接腳跟與腳趾的厚帶狀組織，長(cháng)期站立、行走或穿不合適的鞋子可能導致其反復微損傷。典型表現為晨起第一步疼痛加劇，行走后稍緩解。治療需減少足部負荷，選擇足弓支撐鞋墊，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、扁平足：
足弓塌陷使足內側承受過(guò)大壓力，長(cháng)期可引發(fā)脛后肌腱功能不全?；颊叱０樽悴科诟屑爸酃峭怀?，行走時(shí)疼痛沿內踝下方放射。定制矯形鞋墊可重新分配壓力，加強脛骨后肌訓練有助于改善動(dòng)態(tài)穩定性。
3、跖骨應力性骨折：
第二或第三跖骨因反復沖擊出現骨小梁斷裂，多見(jiàn)于長(cháng)跑運動(dòng)員或骨質(zhì)疏松者。疼痛呈進(jìn)行性加重，按壓患處有尖銳痛感。需立即停止負重活動(dòng)，采用石膏固定6-8周，嚴重者需手術(shù)植入內固定物。
4、拇外翻：
第一跖骨頭內側突出摩擦鞋面，繼發(fā)滑囊炎時(shí)出現紅腫熱痛。女性穿高跟鞋會(huì )加速畸形進(jìn)展。夜間使用矯正器可延緩變形，重度畸形需行截骨矯形手術(shù)重建足部力線(xiàn)。
5、肌腱炎：
脛骨后肌腱或屈趾長(cháng)肌腱因過(guò)度使用發(fā)生炎癥，表現為內踝后下方灼痛伴活動(dòng)彈響。急性期應冰敷抑制腫脹，慢性期通過(guò)離心收縮訓練增強肌腱耐受力，超聲引導下PRP注射可促進(jìn)組織修復。
日常建議選擇足弓支撐良好的運動(dòng)鞋，避免赤足行走；每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底10分鐘緩解筋膜緊張；游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)可維持體能而不加重足部負擔；BMI超標者需控制體重以減少足部壓力；疼痛持續超過(guò)兩周或出現明顯腫脹變形時(shí)應及時(shí)至足踝外科就診，通過(guò)X光或MRI明確病因。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適量增加三文魚(yú)、蛋黃等抗炎食物攝入。
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