糖尿病瘦了能胖回來(lái)嗎
博禾醫生
糖尿病患者體重下降后,在血糖得到良好控制且營(yíng)養狀況改善的情況下,通??梢曰謴腕w重。
糖尿病患者體重下降,往往與血糖控制不佳、胰島素絕對或相對缺乏導致機體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉而分解脂肪和蛋白質(zhì)有關(guān)。當通過(guò)規范治療,如使用二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液等藥物將血糖穩定在理想范圍后,身體重新能夠利用葡萄糖,同時(shí)配合科學(xué)的營(yíng)養支持,體重便有回升的基礎。這個(gè)過(guò)程需要耐心,體重恢復的速度因人而異,通常是一個(gè)緩慢而平穩的過(guò)程,過(guò)快增重可能不利于血糖控制。核心在于實(shí)現能量的正平衡,即攝入的熱量要略高于消耗的熱量,但必須是在均衡膳食和血糖達標的前提下進(jìn)行。
有少數情況需要警惕,即體重持續不明原因下降,即使血糖控制尚可。這可能提示存在其他消耗性疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、惡性腫瘤或合并了嚴重的胃腸功能紊亂影響營(yíng)養吸收。在這種情況下,體重難以自行恢復,甚至可能繼續下降。此時(shí),單純增加飲食攝入往往效果不佳,必須針對潛在的病因進(jìn)行治療。例如,若由甲亢引起,需使用甲巰咪唑片等藥物控制甲狀腺功能;若存在消化吸收障礙,則需進(jìn)行相應的胃腸功能調理或治療。
對于希望恢復體重的糖尿病患者,應在內分泌科醫生或臨床營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化方案。重點(diǎn)在于監測并優(yōu)化血糖,確保治療方案適宜。飲食上,在控制總碳水化合物攝入、保證血糖平穩的基礎上,可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉、豆制品和健康脂肪如堅果、牛油果的攝入比例,采用少食多餐的方式保證能量供給。同時(shí),結合適量的抗阻運動(dòng),如舉啞鈴、彈力帶訓練,有助于增加肌肉量,使體重恢復更健康,避免單純脂肪堆積。定期監測體重、血糖和營(yíng)養指標,根據變化及時(shí)調整策略,是實(shí)現健康增重的關(guān)鍵。
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