新生兒拉肚子怎么治療
新生兒拉肚子可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等方式治療。新生兒拉肚子通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)保持按需哺乳，母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)者需檢查奶粉沖泡濃度與溫度，必要時(shí)更換低乳糖或無(wú)乳糖配方。喂養(yǎng)間隔可縮短為2-3小時(shí)一次，單次喂奶量減少。喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝，避免吞入過(guò)多空氣加重胃腸負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)充水分
每排便后需額外補(bǔ)充10-15毫升溫開(kāi)水或?qū)Ｓ醚a(bǔ)液水，使用消毒過(guò)的滴管或小勺緩慢喂入。觀察尿量是否正常，若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃，提示存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)，利用前奶補(bǔ)充水分。禁止自行調(diào)配糖鹽水，避免電解質(zhì)紊亂。
3、使用益生菌
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服，與抗生素間隔2小時(shí)服用。部分益生菌含乳糖成分，乳糖不耐受患兒需選擇無(wú)乳糖劑型。使用后需觀察是否出現(xiàn)腹脹加重等不適。
4、蒙脫石散
蒙脫石散能吸附腸道病原體與毒素，常用如思密達(dá)蒙脫石散。需空腹服用，3克粉末加入50毫升溫水調(diào)勻，使用喂藥器緩慢喂入。服藥后1小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，以免影響吸附效果。該藥可能引起便秘，大便成形后應(yīng)停用。血便患兒禁用蒙脫石散。
5、口服補(bǔ)液鹽
輕中度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按說(shuō)明書(shū)比例配制，每10分鐘喂5-10毫升。補(bǔ)液量按50-100毫升/公斤體重計(jì)算，4小時(shí)內(nèi)分次完成。嘔吐患兒可每次減少至2-3毫升，增加喂服頻率。補(bǔ)液期間仍需繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，不可完全替代正常進(jìn)食。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀及尿量，觀察有無(wú)發(fā)熱、嘔吐、血便等伴隨癥狀。臀部護(hù)理每次排便后用溫水清洗，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。居家環(huán)境需定期消毒奶瓶等器具，護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥或抗生素，所有藥物需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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