醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
飯后立即排便沖動(dòng)可能由胃腸反射活躍、腸易激綜合征、食物不耐受、腸道炎癥等原因引起。
1. 胃腸反射活躍進(jìn)食后胃部擴(kuò)張刺激結(jié)腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，屬于正常生理現(xiàn)象，通常無(wú)須治療，可少量多餐減少刺激。
2. 腸易激綜合征腸道敏感性與動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致飯后腹瀉，可能與精神壓力、腸道菌群紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹、排便急迫感?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、蒙脫石散等藥物。
3. 食物不耐受乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等可引發(fā)飯后腹瀉，需排查過(guò)敏原并調(diào)整飲食，癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用乳糖酶補(bǔ)充劑、蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物。
4. 腸道炎癥克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能導(dǎo)致排便異常，常伴黏液血便、腹痛。需通過(guò)腸鏡確診，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，避免高脂辛辣食物，若持續(xù)伴隨體重下降或血便需及時(shí)消化科就診。
