排便出血伴隨刺痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸炎等原因引起。

痔瘡是最常見的肛門疾病，久坐久站或便秘可能導致靜脈曲張破裂出血，表現為便后滴血或廁紙帶血，可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、地奧司明片、草木犀流浸液片等藥物緩解癥狀。

糞便干燥劃傷肛管皮膚會形成撕裂樣疼痛和出血，出血量少但疼痛明顯，保持排便通暢是關鍵，急性期可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進愈合。

腸道黏膜增生形成的贅生物被糞便摩擦可能引發(fā)出血，通常無痛但若合并感染會出現刺痛，需結腸鏡檢查確診，較大息肉需電切術治療。

潰瘍性結腸炎或感染性腸炎可導致黏膜充血糜爛，表現為黏液膿血便伴里急后重感，需完善腸鏡和糞便檢測，常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶控制炎癥。

日常需增加膳食纖維攝入減少便秘，忌辛辣刺激食物，若出血持續(xù)超過一周或伴體重下降應及時消化科就診。