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紫癜腎炎肉眼血尿持續(xù)怎么治療

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問題描述

紫癜腎炎肉眼血尿持續(xù)怎么治療

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

紫癜腎炎肉眼血尿持續(xù)可通過一般治療、藥物治療、免疫抑制治療、血液凈化等方式治療。紫癜腎炎通常由過敏反應(yīng)、感染、免疫異常、腎功能損害等原因引起。

1、一般治療

急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)限制高鹽高蛋白飲食,每日飲水量保持在2000毫升左右。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用氯雷他定抗過敏,頭孢克肟控制感染,卡托普利降低尿蛋白。肉眼血尿明顯時(shí)可短期使用酚磺乙胺止血。

3、免疫抑制治療

對(duì)于重癥患者需采用甲潑尼龍沖擊治療,或聯(lián)合環(huán)磷酰胺抑制異常免疫反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。

4、血液凈化

出現(xiàn)急性腎損傷時(shí)需進(jìn)行血漿置換或血液透析治療,清除體內(nèi)異??贵w和炎癥介質(zhì),改善腎功能。

患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免接觸已知過敏原,注意觀察皮膚紫癜變化情況,出現(xiàn)水腫或少尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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