

李宏 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨折康復(fù)后能否成為專業(yè)運(yùn)動(dòng)員需根據(jù)骨折類型、康復(fù)程度及運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目綜合評(píng)估。多數(shù)患者在規(guī)范治療和科學(xué)訓(xùn)練后可重返賽場(chǎng),但嚴(yán)重骨折或關(guān)節(jié)損傷可能影響競(jìng)技水平。
骨折愈合良好且未遺留功能障礙時(shí),專業(yè)運(yùn)動(dòng)員通常能恢復(fù)原有運(yùn)動(dòng)能力。以單純性脛骨骨折為例,經(jīng)過(guò)6-12個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,約80%的短跑運(yùn)動(dòng)員可達(dá)到傷前運(yùn)動(dòng)水平。康復(fù)過(guò)程需循序漸進(jìn),初期進(jìn)行水中行走、功率自行車等低沖擊訓(xùn)練,中期加入平衡墊訓(xùn)練和抗阻練習(xí),后期逐步過(guò)渡到專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作訓(xùn)練。
存在關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、多發(fā)骨折或神經(jīng)血管并發(fā)癥時(shí),運(yùn)動(dòng)功能可能受限。踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折患者中,約15%會(huì)出現(xiàn)慢性疼痛或活動(dòng)度下降,這類情況需調(diào)整運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。例如足球運(yùn)動(dòng)員可轉(zhuǎn)型為守門(mén)員,籃球運(yùn)動(dòng)員可側(cè)重投籃技術(shù)訓(xùn)練,通過(guò)運(yùn)動(dòng)方式優(yōu)化延續(xù)職業(yè)生涯。
建議康復(fù)期定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和肌肉力量評(píng)估,訓(xùn)練計(jì)劃需由運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家與康復(fù)師共同制定。營(yíng)養(yǎng)方面需保證每日1000-1200mg鈣質(zhì)攝入,配合維生素D3促進(jìn)骨愈合。心理干預(yù)同樣重要,可采用表象訓(xùn)練法幫助運(yùn)動(dòng)員重建運(yùn)動(dòng)自信,逐步恢復(fù)高強(qiáng)度競(jìng)技狀態(tài)。
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