兒童切除扁桃體可能對(duì)免疫功能、術(shù)后恢復(fù)、飲食習(xí)慣等方面產(chǎn)生影響,需結(jié)合個(gè)體情況綜合評(píng)估。扁桃體切除術(shù)的常見(jiàn)影響主要有術(shù)后短期咽喉疼痛、免疫功能暫時(shí)性調(diào)整、飲食受限、睡眠質(zhì)量改善、感染概率降低等。
扁桃體切除后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)咽喉疼痛或異物感,與手術(shù)創(chuàng)面愈合有關(guān)。疼痛程度因人而異,通??赏ㄟ^(guò)醫(yī)生開(kāi)具的布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等緩解。家長(zhǎng)需注意避免讓兒童進(jìn)食過(guò)熱、堅(jiān)硬或刺激性食物,建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶等。
扁桃體作為次級(jí)免疫器官,切除后其他淋巴組織會(huì)代償其功能。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)短暫免疫調(diào)節(jié)期,此時(shí)兒童需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等,并遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。家長(zhǎng)需注意減少人群密集場(chǎng)所暴露。
術(shù)后2周內(nèi)需嚴(yán)格遵循軟食原則,避免油炸、辛辣等食物刺激創(chuàng)面??芍鸩綇牧髻|(zhì)過(guò)渡到爛面條、蒸蛋等半流質(zhì),后期恢復(fù)正常飲食后仍需控制過(guò)硬食物攝入。長(zhǎng)期來(lái)看多數(shù)兒童飲食不受影響,但需家長(zhǎng)監(jiān)督培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽習(xí)慣。
對(duì)于術(shù)前存在扁桃體肥大伴睡眠呼吸暫停的兒童,術(shù)后通氣功能明顯改善,夜間缺氧、打鼾等癥狀減輕。家長(zhǎng)可觀察兒童日間精神狀態(tài)變化,必要時(shí)通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估效果。術(shù)后恢復(fù)期建議保持側(cè)臥睡姿。
反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎患兒術(shù)后呼吸道感染次數(shù)可能減少,但需注意其他病原體仍可能引發(fā)咽炎。家長(zhǎng)應(yīng)繼續(xù)做好口腔衛(wèi)生管理,飯后用生理鹽水漱口,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑等局部抗炎藥物。
兒童扁桃體切除術(shù)后需定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常飲食應(yīng)保證維生素C和鋅的攝入,如獼猴桃、牡蠣等食物有助于黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童情緒變化,部分患兒可能因手術(shù)產(chǎn)生恐懼心理,可通過(guò)繪本、游戲等方式疏導(dǎo)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、創(chuàng)面出血或吞咽困難加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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