過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式處理。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩和眼鏡。塵螨過敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。動物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。霉菌過敏者需保持室內(nèi)干燥,及時清理潮濕區(qū)域。冷空氣過敏者外出時可佩戴口罩保暖。
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥。可選擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日進行1-2次沖洗。沖洗時注意水溫適宜,動作輕柔,避免用力過猛導(dǎo)致不適。鼻腔沖洗可作為日常護理手段,長期使用安全性較高。
過敏性鼻炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。這些藥物可有效緩解鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。使用藥物時需遵醫(yī)囑,注意藥物不良反應(yīng),不可自行增減藥量或停藥。
對于中重度過敏性鼻炎患者,可考慮進行特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高患者對過敏原的耐受性。免疫治療療程通常需要3-5年,可顯著改善癥狀并減少藥物使用。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。
對于藥物治療無效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)性病變的過敏性鼻炎患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣功能,但無法根治過敏性鼻炎,術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原避免。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品和窗簾,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原。飲食上可適量增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適當(dāng)進行有氧運動如游泳、慢跑等可增強體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外運動。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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