白內(nèi)障患者需注意避免強(qiáng)光刺激、定期復(fù)查、合理用藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及手術(shù)時(shí)機(jī)選擇。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊疾病,與老化、外傷、代謝異常等因素相關(guān)。
強(qiáng)光可能加重晶狀體混濁,外出時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下。室內(nèi)閱讀時(shí)可使用柔和的輔助光源,減少眩光對(duì)眼睛的刺激。紫外線防護(hù)指數(shù)400以上的鏡片能有效阻擋有害光線。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行視力、眼壓和眼底檢查,監(jiān)測(cè)晶狀體混濁程度。通過(guò)裂隙燈檢查可評(píng)估白內(nèi)障進(jìn)展速度,若矯正視力低于0.3或影響日常生活時(shí),需考慮手術(shù)治療。糖尿病患者應(yīng)增加檢查頻率。
吡諾克辛鈉滴眼液可延緩晶狀體蛋白氧化,谷胱甘肽滴眼液有助于改善晶狀體代謝。使用眼藥水前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。禁止自行使用含激素類(lèi)眼藥,可能誘發(fā)青光眼等并發(fā)癥。
每日補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、深色蔬菜中的葉黃素,以及深海魚(yú)所含的ω-3脂肪酸。限制高糖高脂飲食,控制血糖水平可減緩糖尿病相關(guān)白內(nèi)障進(jìn)展。吸煙者應(yīng)戒煙以減少氧化應(yīng)激損傷。
當(dāng)核性白內(nèi)障影響夜間駕駛或皮質(zhì)性白內(nèi)障導(dǎo)致眩光時(shí),可選擇超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。術(shù)前需評(píng)估角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量,術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。80%患者術(shù)后視力可提升至0.5以上。
白內(nèi)障患者應(yīng)保持每日30分鐘戶(hù)外散步促進(jìn)血液循環(huán),但需避開(kāi)正午強(qiáng)光時(shí)段。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺休息??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,每年進(jìn)行眼底照相檢查。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī),可能并發(fā)青光眼或視網(wǎng)膜病變。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng),防止人工晶體移位。
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