中期肝硬化可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、病因控制、并發(fā)癥管理和定期監(jiān)測等方式干預。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，需結合病因及肝功能狀態(tài)制定個體化方案。
1、藥物治療
抗纖維化藥物如復方鱉甲軟肝片可抑制肝星狀細胞活化，需配合護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝細胞膜穩(wěn)定性。合并門脈高壓時需使用普萘洛爾片降低出血風險，病毒性肝炎患者需長期服用恩替卡韋片等抗病毒藥物。
2、營養(yǎng)支持
每日蛋白質攝入量需控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇乳清蛋白粉等優(yōu)質蛋白。合并肝性腦病時應限制蛋白質，補充支鏈氨基酸顆粒。同時需補充維生素AD軟膠囊預防脂溶性維生素缺乏。
3、病因控制
酒精性肝病患者須嚴格戒酒，配合使用水飛薊賓膠囊修復肝損傷。代謝相關脂肪性肝病需通過二甲雙胍片控制血糖，配合有氧運動減輕體重。自身免疫性肝炎需使用醋酸潑尼松片調節(jié)免疫反應。
4、并發(fā)癥管理
腹水患者需聯(lián)合呋塞米片與螺內(nèi)酯片利尿，嚴重時行腹腔穿刺放液。食管靜脈曲張可考慮內(nèi)鏡下套扎術預防出血。肝性腦病發(fā)作期需使用乳果糖口服溶液降低血氨濃度。
5、定期監(jiān)測
每3個月復查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，每6個月進行肝臟超聲彈性成像檢測纖維化程度。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等緊急癥狀需立即住院治療。
中期肝硬化患者需保持每日30分鐘步行等低強度運動，飲食采用少食多餐模式避免腹脹，嚴格限制腌制食品攝入。注意觀察尿量變化及下肢水腫情況，睡眠時抬高床頭減少腹水積聚。建議家屬學習肝性腦病早期識別方法如撲翼樣震顫檢查，家中常備乳果糖口服溶液等應急藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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