冠心病心臟疼痛可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的疾病，典型癥狀為心絞痛，嚴重時可誘發(fā)心肌梗死?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險，適用于冠心病二級預(yù)防。該藥可降低心肌梗死和腦卒中發(fā)生率，但可能引起胃腸道不適或出血傾向。長期使用時需定期監(jiān)測凝血功能，胃潰瘍患者慎用。

二、硝酸甘油片

硝酸甘油片能快速擴張冠狀動脈改善心肌供血，主要用于心絞痛急性發(fā)作時舌下含服。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴張反應(yīng)，青光眼患者禁用。該藥需避光保存，開封后6個月未用完應(yīng)丟棄。

三、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，可減慢心率、降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓或心律失常的冠心病患者。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓，支氣管哮喘患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。

四、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊，延緩冠心病進展。常見副作用包括肌肉酸痛和肝功能異常，用藥期間需定期復(fù)查肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。與其他降脂藥聯(lián)用時應(yīng)警惕橫紋肌溶解風(fēng)險。

五、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片通過持續(xù)釋放一氧化氮擴張血管，用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。服藥期間避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用，可能引起體位性低血壓。建議每日固定時間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。

冠心病患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，運動時攜帶急救藥物。戒煙并控制體重，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、伴冷汗或呼吸困難時需立即就醫(yī)。