直腸癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。直腸癌通常由遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥、腸息肉惡變、吸煙酗酒等原因引起。
手術治療是直腸癌的主要治療方式,適用于早期和局部進展期直腸癌。常見術式包括直腸前切除術、腹會陰聯(lián)合切除術等。手術可徹底清除腫瘤組織,但對患者身體創(chuàng)傷較大,術后可能出現(xiàn)排便功能異常等并發(fā)癥。
放射治療常用于術前縮小腫瘤或術后輔助治療。通過高能射線殺滅癌細胞,可提高手術切除率,降低局部復發(fā)風險。常見副作用包括放射性腸炎、皮膚反應等,需配合營養(yǎng)支持治療。
化學治療多采用5-氟尿嘧啶、奧沙利鉑等藥物組合方案,可殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶?;熯m用于中晚期患者,常與放療聯(lián)合使用。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應等不良反應。
靶向藥物如西妥昔單抗可特異性作用于腫瘤細胞,抑制其生長和轉(zhuǎn)移。適用于KRAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性直腸癌,需通過基因檢測篩選適用人群??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應。
PD-1抑制劑等免疫治療藥物通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期直腸癌患者。治療前需進行生物標志物檢測,可能引發(fā)免疫相關不良反應。
直腸癌患者治療后需定期復查腸鏡和腫瘤標志物,建議保持低脂高纖維飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙限酒,避免腌制燒烤食物。根據(jù)體力狀況進行適度運動,保持規(guī)律作息,注意會陰部清潔護理。出現(xiàn)排便習慣改變、腹痛等癥狀應及時就醫(yī)。治療期間可尋求心理支持,保持積極心態(tài)配合治療。
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