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什么情況下才建議做宮腔鏡

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宮腔鏡通常建議在異常子宮出血、不孕癥檢查、宮腔粘連評(píng)估、子宮內(nèi)膜息肉或肌瘤確診等情況下進(jìn)行。宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)并實(shí)施微創(chuàng)治療。

1、異常子宮出血

長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血時(shí)，宮腔鏡可排查子宮內(nèi)膜增生、息肉或黏膜下肌瘤。這類病變可能導(dǎo)致血紅蛋白下降，需及時(shí)干預(yù)。檢查同時(shí)可進(jìn)行活檢或切除操作。

2、不孕癥評(píng)估

反復(fù)流產(chǎn)或備孕失敗時(shí)，宮腔鏡能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)異常。輸卵管開(kāi)口堵塞也可通過(guò)染色通液術(shù)評(píng)估。部分患者在解除粘連后妊娠概率提升。

3、宮腔粘連確診

人工流產(chǎn)或感染后出現(xiàn)閉經(jīng)、經(jīng)量銳減需警惕宮腔粘連。宮腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中可分離粘連組織并放置防粘連支架。術(shù)后需配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、占位性病變處理

超聲提示宮腔內(nèi)占位時(shí)，宮腔鏡能明確息肉、肌瘤的位置和大小，并實(shí)施電切術(shù)。直徑小于5厘米的黏膜下肌瘤適合宮腔鏡切除，創(chuàng)傷小于開(kāi)腹手術(shù)。

5、宮內(nèi)節(jié)育器異常

節(jié)育器嵌頓、斷裂或殘留時(shí)，宮腔鏡可在直視下取出。對(duì)于絕經(jīng)后節(jié)育器難以取出的情況，宮腔鏡能避免盲操作導(dǎo)致的子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常建議均衡攝入鐵和蛋白質(zhì)，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮腔病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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