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什么情況下要做宮腔鏡手術

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宮腔鏡手術通常在子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、異常子宮出血、宮腔粘連、不孕癥檢查等情況下需要實施。該手術通過微創(chuàng)方式直接觀察宮腔病變并進行治療。

1、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是宮腔鏡手術的常見適應證。息肉可能導致月經量增多、經期延長或不規(guī)則出血。宮腔鏡下可清晰識別息肉位置與大小，同時進行電切術完整切除。術后病理檢查能明確息肉性質，預防復發(fā)需結合藥物治療。

2、子宮黏膜下肌瘤

向宮腔內突出的黏膜下肌瘤可能引起嚴重貧血或流產風險。宮腔鏡手術能精準切除肌瘤并保留子宮結構，適用于直徑小于5厘米的肌瘤。術后需定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況。

3、異常子宮出血

藥物治療無效的功能性子宮出血或疑似器質性病變時，宮腔鏡可探查出血原因。術中可同步實施子宮內膜切除術或消融術，對無生育需求患者效果顯著。術后需關注感染預防與激素調節(jié)。

4、宮腔粘連

人工流產或宮腔操作后發(fā)生的宮腔粘連可能導致閉經或不孕。宮腔鏡能分離粘連并放置防粘連裝置，術后輔以雌激素促進內膜修復。嚴重粘連患者可能需要多次手術。

5、不孕癥檢查

宮腔鏡可評估輸卵管開口狀態(tài)、內膜容受性及先天畸形。發(fā)現子宮縱隔、內膜息肉等病變時可同期治療。該檢查常與腹腔鏡聯合應用，提高不孕病因診斷準確率。

接受宮腔鏡手術后應保持會陰清潔，術后2周內避免盆浴及性生活。出現發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物需及時就診。飲食宜清淡富含蛋白質，如雞蛋羹、清蒸魚等促進創(chuàng)面愈合，術后1個月復查超聲評估恢復情況。規(guī)律作息有助于內分泌系統(tǒng)穩(wěn)定，減少復發(fā)風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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