黃斑性眼病可通過藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。黃斑性眼病可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、心血管疾病、長(zhǎng)期吸煙、紫外線暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、視物變形、中心暗點(diǎn)、色覺異常、閱讀困難等癥狀。
黃斑變性患者可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,或服用葉黃素軟膠囊、維生素E軟膠囊等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑延緩病情進(jìn)展。藥物治療需定期復(fù)查眼底情況。
針對(duì)濕性黃斑變性的異常新生血管,可采用微脈沖激光或閾值下激光進(jìn)行封閉治療。激光治療需根據(jù)病灶位置選擇參數(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性視物模糊,需避免揉眼。
通過靜脈注射維替泊芬等光敏劑,聯(lián)合特定波長(zhǎng)激光照射病灶,選擇性破壞異常血管。治療前后需避光48小時(shí),可能出現(xiàn)頭痛、背痛等不良反應(yīng)。
玻璃體內(nèi)注射阿柏西普眼內(nèi)注射液等藥物可直接抑制血管增生,需每月注射1次,可能引發(fā)眼壓升高、玻璃體積血等并發(fā)癥,注射后需監(jiān)測(cè)眼壓。
對(duì)于黃斑前膜或黃斑裂孔患者,可選擇玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位1-2周,存在視網(wǎng)膜脫離、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
黃斑性眼病患者日常需佩戴防藍(lán)光眼鏡,避免強(qiáng)光刺激;增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素食物的攝入;控制血壓血糖在正常范圍;戒煙并避免二手煙環(huán)境;每半年進(jìn)行1次眼底檢查,若出現(xiàn)視物變形加重需立即就診。建議使用放大鏡輔助閱讀,居家環(huán)境保持充足照明,行走時(shí)注意防跌倒。
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