小傷口需要打破傷風(fēng)嗎
小傷口是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據傷口污染程度和受傷環(huán)境判斷。清潔表淺傷口通常無(wú)須接種，而污染較深或接觸土壤、鐵銹的傷口建議接種。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性中毒性疾病，該菌在缺氧環(huán)境下繁殖并產(chǎn)生神經(jīng)毒素。
皮膚完整的小擦傷或淺表劃傷，若未接觸污染物且及時(shí)用碘伏消毒處理，感染風(fēng)險較低。破傷風(fēng)梭菌主要通過(guò)厭氧環(huán)境繁殖，日常清潔傷口保持干燥通風(fēng)可降低風(fēng)險。但若傷口被泥土、糞便污染或由生銹金屬致傷，即使傷口較小也應接種疫苗。動(dòng)物咬傷、燒傷合并污染等情況同樣需要預防性接種。
既往全程接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗者，5年內受傷無(wú)須加強接種；超過(guò)5年但不足10年的清潔傷口可僅注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素，污染傷口需聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白。從未接種或接種史不明者，任何可疑暴露均需完整接種疫苗和被動(dòng)免疫制劑。特殊人群如糖尿病患者出現足部傷口，或傷口伴隨組織壞死時(shí)，感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。
受傷后應第一時(shí)間用生理鹽水沖洗傷口，去除異物和壞死組織。避免使用面粉、煙絲等土方覆蓋傷口。接種疫苗后需觀(guān)察30分鐘以防過(guò)敏反應，注射部位可能出現紅腫硬結，一般2-3天自行消退。保持傷口清潔干燥，出現肌肉僵硬、咀嚼困難等前驅癥狀須立即就醫。
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