三度房室傳導(dǎo)阻滯屬于嚴(yán)重的心律失常,通常需要醫(yī)療干預(yù)。三度房室傳導(dǎo)阻滯可能與心肌缺血、心肌炎、藥物中毒、先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力、暈厥等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療。
三度房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生時(shí),心房和心室的電活動(dòng)完全分離,心房率通常快于心室率,心室率可能低至每分鐘40次以下。這種嚴(yán)重的心律失常會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能明顯下降,患者可能出現(xiàn)頭暈、黑朦、短暫意識(shí)喪失等腦供血不足表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生阿-斯綜合征。長(zhǎng)期未得到有效治療可能導(dǎo)致心力衰竭。診斷主要依靠心電圖檢查,典型表現(xiàn)為P波與QRS波群完全無(wú)關(guān),P-P間期和R-R間期各自保持固定節(jié)律。
三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療需根據(jù)病因和患者具體情況決定。急性心肌梗死引起的可能需要臨時(shí)心臟起搏器植入,同時(shí)處理原發(fā)病。對(duì)于藥物中毒導(dǎo)致者需立即停用相關(guān)藥物。永久性三度房室傳導(dǎo)阻滯通常需要植入永久性心臟起搏器。在等待治療期間,患者應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng),監(jiān)測(cè)心率血壓變化。日常需注意避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查心電圖,遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
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