肺動脈瓣狹窄的嚴重程度需根據(jù)狹窄程度和癥狀判斷,輕度狹窄可能無明顯癥狀,中重度狹窄可能導致呼吸困難、心悸甚至心力衰竭。
輕度肺動脈瓣狹窄通常不會出現(xiàn)明顯癥狀,可能僅在體檢時通過心臟雜音發(fā)現(xiàn)。這類患者一般無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。日常注意避免劇烈運動,保持規(guī)律作息,均衡飲食有助于維持心臟健康。部分兒童期發(fā)現(xiàn)的輕度狹窄可能隨生長發(fā)育自然改善。
中重度肺動脈瓣狹窄會出現(xiàn)活動后氣促、乏力、胸痛等癥狀,嚴重時可能引發(fā)右心室肥厚、心律失常。嬰兒期出現(xiàn)的重度狹窄可能導致喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩,需及時干預。這類患者通常需要經(jīng)導管球囊擴張術(shù)或外科瓣膜成形術(shù)治療,術(shù)后需長期隨訪評估心臟功能。妊娠期女性若合并中重度狹窄,妊娠風險增加,需由心臟科和產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)護。
肺動脈瓣狹窄患者應(yīng)避免高強度運動,預防呼吸道感染,控制鈉鹽攝入。出現(xiàn)心悸加重、下肢水腫等癥狀時需及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復查心臟超聲,評估瓣膜功能及心臟結(jié)構(gòu)變化。日??蛇M行散步、太極等低強度運動,保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒。
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