腰背部筋膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰背部筋膜炎通常由慢性勞損、急性損傷、不良姿勢、環(huán)境因素、免疫因素等原因引起。
一、休息制動
急性期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動，適當(dāng)臥床休息，選擇硬板床，避免軟床加重脊柱負(fù)擔(dān)。休息時可在膝下墊軟枕，保持腰部放松。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日?；顒?，避免長時間保持同一姿勢。
二、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超短波、沖擊波等理療方式能松解粘連組織，減輕炎癥反應(yīng)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的拉伸訓(xùn)練如貓式伸展，有助于改善筋膜彈性。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴有明顯肌肉痙攣者。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕依賴性。
四、局部封閉治療
對于痛點(diǎn)明確的頑固性疼痛，可采用糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。注射后需保持局部清潔，避免劇烈活動。療效通?？沙掷m(xù)數(shù)周至數(shù)月。
五、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者，可考慮筋膜切開術(shù)或射頻消融術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰背部功能。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
日常需注意保持正確坐姿，避免弓腰駝背；加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動作；睡眠時選擇適中硬度床墊；搬運(yùn)重物時屈膝下蹲而非直接彎腰；寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可佩戴護(hù)腰；工作間隙定期起身活動，進(jìn)行腰部旋轉(zhuǎn)拉伸。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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