卵巢黏液性腫瘤就醫(yī)指征是什么
卵巢黏液性腫瘤就醫(yī)指征主要包括下腹持續(xù)脹痛、異常陰道出血、腹部包塊、排尿排便異常以及短期內(nèi)體重明顯下降。卵巢黏液性腫瘤多為良性，但存在惡變概率，需結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查綜合評估。
1、下腹持續(xù)脹痛
腫瘤增大壓迫盆腔或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時，可表現(xiàn)為下腹鈍痛或突發(fā)絞痛。疼痛持續(xù)超過2周且休息無緩解，或伴隨惡心嘔吐，需警惕腫瘤并發(fā)癥。建議完善盆腔超聲或CT檢查，明確腫瘤大小及性質(zhì)。
2、異常陰道出血
非經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血可能與腫瘤分泌激素或侵犯子宮內(nèi)膜有關(guān)。若出血量超過日常月經(jīng)量，或伴有血塊、組織物排出，需排除惡性病變。婦科檢查聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物CA125檢測有助于鑒別診斷。
3、腹部包塊
自覺腹部膨隆或觸及活動性包塊，尤其包塊直徑超過5厘米或增長迅速時，提示腫瘤體積較大。超聲檢查可明確包塊囊實性，MRI有助于判斷腫瘤與周圍組織關(guān)系。
4、排尿排便異常
腫瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急，壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重。癥狀持續(xù)加重可能需手術(shù)解除壓迫。需與泌尿系統(tǒng)或腸道原發(fā)疾病鑒別，必要時行膀胱鏡或腸鏡檢查。
5、短期內(nèi)體重明顯下降
6個月內(nèi)體重下降超過原體重10%，伴食欲減退、乏力時，需警惕黏液性癌可能。惡病質(zhì)狀態(tài)常伴隨腫瘤標(biāo)志物升高，PET-CT可輔助評估全身轉(zhuǎn)移情況。
確診卵巢黏液性腫瘤后，日常需避免劇烈運動以防腫瘤扭轉(zhuǎn)破裂，每3-6個月復(fù)查超聲及腫瘤標(biāo)志物。飲食宜選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆制品，限制紅肉攝入。術(shù)后患者可進行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，但應(yīng)避免增加腹壓的動作。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等感染征象需立即復(fù)診。
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