腎絞痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、飲水排尿、就醫(yī)治療等方式快速緩解。腎絞痛通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、梗阻等因素引起。
腎絞痛急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊,或解痙藥如消旋山莨菪堿片。藥物能抑制前列腺素合成或松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適或頭暈等副作用,嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。
用40-45℃熱水袋敷于腰部或腹部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷能擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣。避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚感覺異常者不宜使用。
采取側(cè)臥屈膝體位或跪趴姿勢,有助于減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動或突然改變體位,防止結(jié)石移位加重疼痛??膳浜仙詈粑潘筛共考∪狻?/p>
分次飲用溫水500-1000毫升,適當(dāng)走動促進(jìn)排尿。增加尿量可能推動小結(jié)石排出,但需避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎盂壓力。排尿時觀察是否有結(jié)石或血尿。
若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱、血尿、嘔吐,需立即急診處理。醫(yī)生可能采用哌替啶注射液鎮(zhèn)痛,或通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。感染性結(jié)石需聯(lián)用左氧氟沙星片等抗生素。
腎絞痛緩解后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動促進(jìn)結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,結(jié)石直徑超過6毫米或反復(fù)發(fā)作者需考慮手術(shù)治療。出現(xiàn)腰背部隱痛、尿頻等癥狀時及時就診排查病因。
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