腎絞痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、補液及就醫(yī)治療等方式快速緩解。腎絞痛通常由泌尿系結(jié)石、感染、梗阻等因素引起。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等可抑制前列腺素合成,減輕輸尿管痙攣及疼痛。嚴重疼痛時可能需要注射鹽酸哌替啶注射液或硫酸嗎啡注射液,但需嚴格在醫(yī)生監(jiān)督下使用。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
用40-45℃熱水袋敷于腰部或腹部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。注意防止燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
采取疼痛側(cè)向上的側(cè)臥位或膝胸臥位,有助于減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈活動或突然體位變化,可緩慢行走促進小結(jié)石排出。急性發(fā)作期建議臥床休息。
每日飲水2000-3000毫升,增加尿量沖刷尿路??蛇m量飲用檸檬水或橙汁,其枸櫞酸鹽成分能抑制結(jié)石形成。但腎功能不全者需控制入水量,避免加重水腫。
若疼痛持續(xù)超過6小時伴發(fā)熱、血尿或無尿,需立即急診。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。感染性結(jié)石需聯(lián)用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
腎絞痛緩解后應限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物蛋白攝入。每日保持適量跳躍運動促進排石,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)腰酸脹、排尿異常等癥狀時及時就診,避免腎功能損害。
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