腎絞痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整等方式快速緩解。腎絞痛多由泌尿系結(jié)石、感染或梗阻引起,表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇痛,常需緊急干預(yù)。
藥物鎮(zhèn)痛是腎絞痛急性發(fā)作時的核心處理措施,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉栓劑能抑制前列腺素合成,減輕輸尿管痙攣及疼痛。阿片類藥物如鹽酸哌替啶注射液適用于重度疼痛,但需警惕呼吸抑制等副作用。解痙藥如硫酸阿托品注射液可松弛平滑肌,緩解輸尿管痙攣。熱敷疼痛區(qū)域有助于擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)結(jié)石移位,溫度建議控制在40-45℃。采取患側(cè)朝上的側(cè)臥位可減少結(jié)石對尿路的壓迫,部分患者采用膝胸臥位也能緩解癥狀。
腎絞痛緩解后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)結(jié)石排出,避免濃茶、咖啡等利尿飲品。適度跳躍運(yùn)動如跳繩可能幫助小結(jié)石移動,但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)疼痛。飲食需限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果,減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、血尿,須立即就醫(yī)排查尿路感染或梗阻。結(jié)石成分分析后可針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食,鈣鹽結(jié)石患者需控制鈉攝入。
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