肱骨外上髁炎，即俗稱的網(wǎng)球肘，可通過(guò)遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素類藥物、肌肉松弛劑、活血化瘀類中成藥以及局部麻醉藥等方式進(jìn)行治療。肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌肌腱的過(guò)度使用與勞損、急性扭傷、局部無(wú)菌性炎癥、關(guān)節(jié)退行性改變以及腕部活動(dòng)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

一、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥是治療肱骨外上髁炎的常用藥物，主要作用是抑制局部前列腺素的合成，從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱的效果。這類藥物有助于緩解因肌腱勞損或急性扭傷引發(fā)的肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛與腫脹。常見(jiàn)的劑型包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片和塞來(lái)昔布膠囊?；颊邞?yīng)在醫(yī)生明確診斷后使用，不可自行長(zhǎng)期服用，以免對(duì)胃腸黏膜造成刺激或影響肝腎功能。使用期間需注意觀察有無(wú)腹痛、黑便等不良反應(yīng)。

二、糖皮質(zhì)激素類藥物

糖皮質(zhì)激素類藥物具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用，對(duì)于局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng)劇烈、常規(guī)止痛藥效果不佳的肱骨外上髁炎患者，醫(yī)生可能會(huì)建議局部注射此類藥物。它能快速減輕肌腱附著點(diǎn)的炎性水腫和疼痛，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。臨床常用的有復(fù)方倍他米松注射液和曲安奈德注射液。這類藥物通常不作為首選口服用藥，多采用精準(zhǔn)的局部封閉治療，須由專業(yè)醫(yī)生操作，以規(guī)避肌腱斷裂、皮下組織萎縮等風(fēng)險(xiǎn)，且不宜反復(fù)多次注射。

三、肌肉松弛劑

肌肉松弛劑適用于因疼痛導(dǎo)致前臂伸肌群持續(xù)緊張、痙攣的肱骨外上髁炎患者。該藥物通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)或直接作用于骨骼肌，幫助緩解肌肉的過(guò)度緊張狀態(tài)，打破疼痛-痙攣-疼痛的惡性循環(huán)，從而減輕肘部不適。例如鹽酸乙哌立松片和氯唑沙宗片。使用這類藥物需在醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)展，部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用，故服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。它常作為輔助治療，與休息、物理治療聯(lián)合應(yīng)用。

四、活血化瘀類中成藥

活血化瘀類中成藥依據(jù)中醫(yī)理論，針對(duì)肱骨外上髁炎的氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通病機(jī)，通過(guò)改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥吸收來(lái)緩解疼痛、恢復(fù)功能。這類藥物對(duì)于慢性勞損或伴有退行性改變的患者有一定幫助。常見(jiàn)的口服劑型有活血止痛膠囊、云南白藥膠囊，外用藥則有消腫止痛酊。使用中成藥也需辨證論治，患者應(yīng)咨詢中醫(yī)師，根據(jù)自身體質(zhì)和具體癥狀選用，并注意藥物可能對(duì)胃腸產(chǎn)生的影響，避免與西藥發(fā)生相互作用。

五、局部麻醉藥

局部麻醉藥在肱骨外上髁炎的治療中，主要用于診斷性治療或疼痛劇烈的短期緩解。通過(guò)暫時(shí)阻斷局部痛覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)，可以快速解除疼痛，常用于配合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行封閉治療，以評(píng)估疼痛來(lái)源并增強(qiáng)療效。例如鹽酸利多卡因注射液。該操作必須由醫(yī)生在嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行，以預(yù)防感染和神經(jīng)損傷。它僅能緩解癥狀，并非根治方法，患者仍需結(jié)合休息、康復(fù)鍛煉等綜合措施處理根本病因。

肱骨外上髁炎的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者切勿自行購(gòu)藥使用。在治療期間，應(yīng)讓患側(cè)手臂得到充分休息，避免提重物、反復(fù)旋轉(zhuǎn)手腕等誘發(fā)疼痛的動(dòng)作。急性期可對(duì)疼痛部位進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘。疼痛緩解后，應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行前臂伸肌的牽拉和力量訓(xùn)練，以增強(qiáng)肌腱的耐受性。調(diào)整日常工作和運(yùn)動(dòng)中的姿勢(shì)與發(fā)力模式，使用護(hù)具分散應(yīng)力，對(duì)于預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。同時(shí)，保持均衡飲食，攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于軟組織的修復(fù)。如果經(jīng)過(guò)規(guī)范的保守治療數(shù)月后癥狀仍無(wú)改善，或疼痛劇烈影響基本生活，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估是否需要采取體外沖擊波、富血小板血漿注射甚至手術(shù)治療等進(jìn)一步干預(yù)措施。