寶寶晚上九點(diǎn)發(fā)燒38.8℃怎么辦
博禾醫(yī)生
寶寶晚上九點(diǎn)發(fā)燒38.8℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀(guān)察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。給藥前需搖勻藥物,按體重計(jì)算劑量。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等兒童禁忌藥物。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱峰變化及是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。監(jiān)測(cè)呼吸頻率,若出現(xiàn)呼吸急促、呻吟或皮膚發(fā)紺提示病情加重。注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),持續(xù)煩躁或反應(yīng)遲鈍需立即就醫(yī)。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、體溫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴有驚厥或囟門(mén)膨出時(shí)需急診處理。發(fā)熱合并拒食、尿量減少、皮膚瘀斑可能提示嚴(yán)重感染。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥情況,便于醫(yī)生判斷病因。血常規(guī)和CRP檢查可幫助鑒別細(xì)菌或病毒感染。
保持寶寶衣著寬松透氣,夜間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。發(fā)熱期間提供易消化的米粥、面條等食物,避免高蛋白飲食。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),注意有無(wú)體溫反彈。家長(zhǎng)接觸寶寶前后需洗手,避免交叉感染。居所定期開(kāi)窗通風(fēng),濕度維持在50-60%。若發(fā)熱反復(fù)超過(guò)3天或出現(xiàn)新癥狀,需復(fù)查血象并完善病原學(xué)檢查。
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