膝關(guān)節(jié)損傷的康復療法主要有物理治療、運動療法、藥物治療、中醫(yī)理療和手術(shù)治療等方式。具體需根據(jù)損傷類型和程度選擇個體化方案。
通過冷熱敷交替緩解腫脹疼痛,急性期48小時內(nèi)冰敷可收縮血管減少滲出,后期熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療能加速組織修復,低頻電刺激有助于防止肌肉萎縮。需在康復師指導下每日進行1-2次,持續(xù)2-4周。
包括直腿抬高、靜蹲等肌力訓練,以及騎自行車、游泳等低沖擊有氧運動??祻驮缙谝缘乳L收縮為主,逐漸過渡到抗阻訓練。特別注意股四頭肌與腘繩肌的平衡鍛煉,每周3-5次,每次20-40分鐘。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復。疼痛明顯時短期應用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。嚴重積液可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位改善局部循環(huán),推拿手法松解粘連組織。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方,配合艾灸溫通經(jīng)絡。通常10-15次為1療程。
適用于韌帶完全斷裂或半月板三級損傷,包括關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)、交叉韌帶重建術(shù)等。術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,早期進行CPM機被動活動,6-12周逐步恢復負重訓練。
康復期間應保持理想體重減輕關(guān)節(jié)負荷,每日補充牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復,避免爬樓梯、深蹲等加重損傷的動作。建議選擇泳池行走等水中運動,使用護膝提供穩(wěn)定性但不宜長期依賴?;謴瓦\動時需循序漸進,出現(xiàn)疼痛立即停止并咨詢康復醫(yī)師,定期復查評估康復進度。
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