膝關(guān)節(jié)損傷康復(fù)療法主要有休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式。膝關(guān)節(jié)損傷可能與運動創(chuàng)傷、退行性變、外力撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛腫脹、活動受限等癥狀。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動,使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)。避免跑跳、下蹲等動作,必要時借助拐杖行走。休息期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
急性期48小時后可采用冰敷緩解腫痛,后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能加速組織修復(fù),電刺激療法有助于維持肌肉力量。專業(yè)機(jī)構(gòu)的水療和牽引可改善關(guān)節(jié)活動度。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)面,但需嚴(yán)格無菌操作。
腫脹消退后開始被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到直腿抬高、靜蹲等肌力訓(xùn)練。平衡墊訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺,游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運動。所有訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
韌帶完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù),半月板三級損傷可能需縫合或部分切除。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)計劃恢復(fù)功能。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加奶制品和深海魚類攝入以補(bǔ)充鈣質(zhì)與歐米伽3脂肪酸??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳等非負(fù)重運動維持心肺功能。定期復(fù)查評估康復(fù)進(jìn)度,避免過早恢復(fù)劇烈運動導(dǎo)致二次損傷。夜間睡眠時可使用枕頭墊高患肢,有助于減輕晨起僵硬感。
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