2歲寶寶肝損傷初期癥狀
2歲寶寶肝損傷初期可能出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、尿液顏色加深、異常疲倦、腹部腫脹等癥狀。肝損傷初期表現(xiàn)與肝功能代償能力、病因類型、進(jìn)展速度等因素相關(guān)，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
1、食欲減退：
肝細(xì)胞受損時膽汁分泌減少，影響脂肪消化吸收，表現(xiàn)為拒食油膩食物或奶量驟降。部分患兒伴隨反復(fù)惡心，進(jìn)食后出現(xiàn)干嘔現(xiàn)象。長期攝入不足可能導(dǎo)致體重增長緩慢，需監(jiān)測生長曲線變化。
2、皮膚黃染：
膽紅素代謝障礙引發(fā)鞏膜和面部皮膚輕度黃染，初期在自然光下更易察覺。黃疸通常從頭部向四肢蔓延，按壓皮膚后黃色不退。尿膽原升高會使尿布染色明顯，糞便顏色可能變淺呈陶土樣。
3、尿液顏色深：
濃縮茶色尿液是膽紅素尿的典型表現(xiàn)，與肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降有關(guān)。晨起首次排尿顏色最深，嚴(yán)重時尿液呈醬油色。需與脫水導(dǎo)致的尿色加深區(qū)分，觀察是否伴隨尿量減少。
4、異常疲倦：
肝臟合成功能受損導(dǎo)致能量代謝異常，表現(xiàn)為活動量減少、嗜睡或易激惹。患兒可能拒絕日常游戲，睡眠時間延長但精神仍萎靡。這種疲倦與普通疲勞不同，休息后難以緩解。
5、腹部腫脹：
早期肝臟腫大可在右肋緣下觸及質(zhì)地偏硬的肝緣，伴隨輕度腹脹。門靜脈高壓時可見臍周靜脈曲張，叩診腹部有移動性濁音需警惕腹水形成。部分患兒會因肝區(qū)不適而哭鬧拒按。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀建議及時檢測肝功能五項(xiàng)、肝膽B(tài)超和血氨指標(biāo)。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制脂肪總量，優(yōu)先選擇易消化的魚肉、豆腐等食物。避免使用對肝臟有損害的退熱藥或中成藥，保持規(guī)律作息有助于肝細(xì)胞修復(fù)。急性期應(yīng)限制劇烈活動，恢復(fù)期可逐步增加戶外散步等輕度運(yùn)動。注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)意識模糊或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。
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