乙肝病毒攜帶者存在發(fā)展為肝癌的可能性,但概率較低。肝癌的發(fā)生通常與病毒活躍復(fù)制、長期肝損傷、未規(guī)范治療等因素相關(guān)。乙肝病毒攜帶者可通過定期監(jiān)測肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查降低風(fēng)險。

乙肝病毒攜帶者若病毒處于非活躍復(fù)制狀態(tài),肝功能長期穩(wěn)定,肝癌發(fā)生風(fēng)險與普通人群相近。此類人群肝臟炎癥輕微,肝細胞損傷程度低,纖維化進展緩慢。建議每6-12個月復(fù)查乙肝兩對半、HBV-DNA定量及肝臟超聲,保持規(guī)律作息,避免酒精和肝毒性藥物。

當攜帶者出現(xiàn)病毒活躍復(fù)制伴肝功能異常時,肝癌風(fēng)險顯著增加。持續(xù)存在的肝炎活動會導(dǎo)致肝細胞反復(fù)壞死再生,增加基因突變概率。這類患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退等癥狀,需及時進行抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,可有效抑制病毒復(fù)制。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。避免熬夜、過度勞累等加重肝臟負擔的行為。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹水、消瘦等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查肝癌可能。接種乙肝疫苗可幫助未感染者建立免疫屏障,降低傳播風(fēng)險。