胸部脹痛可能與乳腺增生、經(jīng)前期綜合征、乳腺炎、肋軟骨炎、心絞痛等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛，經(jīng)前期綜合征與激素波動相關(guān)，乳腺炎多伴隨紅腫熱痛，肋軟骨炎以局部壓痛為主，心絞痛則可能放射至胸部。

1、乳腺增生

乳腺增生是女性常見良性病變，與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。雌激素水平升高刺激乳腺組織過度增生，導致乳房脹痛或結(jié)節(jié)感，疼痛多在月經(jīng)前加重?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，配合熱敷緩解癥狀。日常需減少咖啡因攝入，避免緊身衣物壓迫。

2、經(jīng)前期綜合征

月經(jīng)來潮前1-2周出現(xiàn)的周期性不適，因黃體期孕激素撤退引發(fā)水鈉潴留，乳房腺體充血導致脹痛?？赡馨殡S情緒波動、乏力等癥狀。建議攝入維生素B6及鎂劑改善，限制高鹽飲食。若癥狀嚴重可短期服用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。

3、乳腺炎

哺乳期多見細菌感染引起的急性炎癥，金黃色葡萄球菌為主要病原體。典型表現(xiàn)為乳房局部紅腫、灼熱刺痛，可能伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需及時使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合排空乳汁。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需病理檢查明確。

4、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥，常因勞損或病毒感染誘發(fā)。疼痛特點為前胸壁固定點壓痛，咳嗽或深呼吸時加劇。治療以局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑為主，嚴重者可口服塞來昔布膠囊。避免提重物及劇烈擴胸運動。

5、心絞痛

冠狀動脈供血不足導致心肌缺血，疼痛可向左肩及胸部放射，多由勞累或情緒激動誘發(fā)。典型癥狀為壓迫性悶痛，持續(xù)數(shù)分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片，長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制。高危人群應定期進行心電圖篩查。

日常注意記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，穿著合身內(nèi)衣減少摩擦。避免過度攝入含咖啡因飲料及高脂飲食，適量補充維生素E及亞麻籽油。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、乳頭溢液或皮膚凹陷等異常表現(xiàn)，需及時至乳腺外科就診排查惡性病變。