小兒拉稀大便不成形
小兒大便稀溏不成形多由飲食不當、腸道感染、乳糖不耐受、腹部受涼或過(guò)敏因素引起，可通過(guò)調整喂養方式、補充益生菌、對癥用藥等方式改善。
1、飲食因素：
嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善，過(guò)量喂養、過(guò)早添加輔食或食物成分不當易導致消化不良。母乳喂養兒母親需避免高脂辛辣飲食，配方奶喂養應按時(shí)按量。已添加輔食的幼兒需暫停生冷、油膩食物，改為米湯、焦米粥等易消化流食。
2、感染因素：
輪狀病毒、諾如病毒等腸道感染是常見(jiàn)病因，多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。細菌性腸炎常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌，大便可能帶有黏液或血絲。輕度感染可通過(guò)口服補液鹽預防脫水，嚴重者需就醫進(jìn)行便常規檢查。
3、乳糖不耐受：
繼發(fā)性乳糖酶缺乏多見(jiàn)于腸炎后，原發(fā)性則與基因相關(guān)。典型表現為進(jìn)食乳制品后腹脹、腸鳴，大便呈蛋花湯樣伴酸臭味?？蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，母乳喂養者可添加乳糖酶制劑。隨著(zhù)腸道功能恢復，多數患兒可逐步耐受乳糖。
4、溫度刺激：
腹部受涼導致腸蠕動(dòng)加快是嬰幼兒常見(jiàn)誘因。睡眠時(shí)踢被、夏季空調直吹或飲食過(guò)涼都可能引發(fā)。建議穿戴肚圍保暖，用溫熱手掌順時(shí)針按摩腹部，姜片敷臍等傳統療法也有一定緩解作用。
5、過(guò)敏因素：
牛奶蛋白過(guò)敏多見(jiàn)于6月齡內嬰兒，可能伴隨濕疹、血便等癥狀。母乳喂養母親需嚴格忌口奶制品，配方奶喂養應更換深度水解或氨基酸配方粉。部分幼兒對雞蛋、小麥等食物過(guò)敏也需通過(guò)飲食日記排查。
日常護理需注意觀(guān)察脫水征兆如尿量減少、眼窩凹陷，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜。腹瀉期間暫停添加新輔食，恢復期可補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。若出現持續發(fā)熱、血便、精神萎靡或腹瀉超過(guò)1周未改善，需及時(shí)兒科就診排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。母乳喂養兒母親應保持飲食清淡，避免攝入可能引起過(guò)敏的高蛋白食物。
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