醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶拉黑色大便可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、罕見(jiàn)代謝疾病等原因引起。
1、飲食因素：食用深色食物如動(dòng)物肝臟、菠菜可能導(dǎo)致大便顏色變黑，家長(zhǎng)需排查近期輔食添加情況，一般無(wú)須特殊處理。
2、鐵劑補(bǔ)充：服用鐵劑或強(qiáng)化鐵配方奶粉會(huì)使大便呈黑綠色，家長(zhǎng)需確認(rèn)補(bǔ)鐵劑量是否合理，必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整補(bǔ)充方案。
3、消化道出血：上消化道出血可能與胃食管反流、應(yīng)激性潰瘍有關(guān)，表現(xiàn)為柏油樣便伴哭鬧拒食，需立即就醫(yī)檢查，可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物治療。
4、代謝疾病：酪氨酸血癥等罕見(jiàn)病會(huì)導(dǎo)致黑便伴發(fā)育遲緩，需通過(guò)新生兒篩查確診，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行遺傳代謝病檢測(cè)。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶大便頻率和性狀變化，避免喂食易染色食物，若持續(xù)黑便或伴隨精神萎靡需立即兒科就診。
