大腿后側(cè)出現(xiàn)肌肉拉傷后需采用包扎方法來(lái)進(jìn)行包扎
大腿后側(cè)肌肉拉傷后可通過(guò)彈性繃帶加壓包扎、肌效貼固定、護(hù)具支撐、冷熱交替療法、藥物輔助等方式處理。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、熱身不足、肌肉疲勞、外力撞擊、柔韌性差等原因引起。
1、彈性繃帶加壓：
使用寬度10-15厘米的彈性繃帶從膝蓋上方螺旋向上纏繞至臀部下方，保持50%拉伸度，每圈重疊1/3寬度。加壓可減少組織滲出，但需避免過(guò)緊影響血液循環(huán)，夜間需拆除繃帶。急性期48小時(shí)內(nèi)配合冰敷效果更佳。
2、肌效貼固定：
采用"I型"或"Y型"肌效貼沿肌肉走向貼扎，起始端不施加張力，中段保持30%拉伸度。貼布方向應(yīng)與肌肉收縮方向一致，可提供動(dòng)態(tài)支撐并促進(jìn)淋巴回流。注意過(guò)敏測(cè)試，單次貼敷不超過(guò)48小時(shí)。
3、護(hù)具支撐：
選擇大腿專用壓縮護(hù)腿或綁帶式護(hù)具，硅膠防滑條設(shè)計(jì)能防止移位。二級(jí)以上拉傷建議使用帶金屬支撐條的醫(yī)用護(hù)具，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍在30度內(nèi)。每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)，間歇性解除壓力。
4、冷熱交替療法：
急性期每2小時(shí)冰敷15分鐘，72小時(shí)后改用熱敷袋40-45℃促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期可采用冷熱交替法：熱敷10分鐘后立即冰敷5分鐘，循環(huán)3次。注意避免凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激。
5、藥物輔助：
外用非甾體抗炎凝膠可緩解局部腫脹，口服肌肉松弛劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。嚴(yán)重腫脹時(shí)可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素，但每年不超過(guò)3次。禁止在傷口未愈合時(shí)使用藥膏。
恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，初期做踝泵運(yùn)動(dòng)每日3組，每組20次促進(jìn)下肢血液循環(huán)，疼痛緩解后增加仰臥位腘繩肌等長(zhǎng)收縮保持5秒，休息10秒，重復(fù)10次。飲食補(bǔ)充維生素C每日200mg和蛋白質(zhì)每公斤體重1.2-1.5g，避免酒精及高鹽食物。睡眠時(shí)小腿墊高15厘米減輕肌肉張力，建議側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭保持骨盆中立位。若48小時(shí)內(nèi)腫脹加劇或出現(xiàn)皮下淤血擴(kuò)散，需及時(shí)影像學(xué)檢查排除肌腱斷裂。
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