強(qiáng)直性脊椎病能治好嗎
強(qiáng)直性脊柱炎一般無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。強(qiáng)直性脊柱炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理和日常護(hù)理。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。病情較重時(shí)可能需要使用腫瘤壞死因子抑制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。部分患者需配合柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用抗風(fēng)濕藥。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的牽引和按摩能緩解肌肉痙攣。建議每周進(jìn)行3-5次針對(duì)性鍛煉,每次持續(xù)30-40分鐘。
嚴(yán)重脊柱畸形患者可能需要脊柱截骨矯形術(shù)。髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損者可考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕科和骨科醫(yī)生共同評(píng)估。術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物維持治療,并配合康復(fù)訓(xùn)練。
針灸選取腎俞、命門(mén)等穴位可溫陽(yáng)通絡(luò)。艾灸配合拔罐能祛除體內(nèi)寒濕。中藥方劑如獨(dú)活寄生湯加減可補(bǔ)腎強(qiáng)脊。需在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治,避免濫用偏方。
睡硬板床保持脊柱生理曲度,枕頭高度不超過(guò)10厘米。避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位。戒煙限酒,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適當(dāng)曬太陽(yáng)。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪(fǎng)計(jì)劃,定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)和脊柱影像學(xué)。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),參加病友互助組織。寒冷季節(jié)注意防寒保暖,避免呼吸道感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)受限加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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