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什么是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 動(dòng)脈

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是心臟主動(dòng)脈瓣無(wú)法完全閉合,導致血液從主動(dòng)脈反流回左心室的疾病。常見(jiàn)原因包括先天性缺陷、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整。

1.先天性缺陷

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能與先天性缺陷有關(guān)。部分人出生時(shí)主動(dòng)脈瓣結構異常,如二葉式主動(dòng)脈瓣,這種結構缺陷可能導致瓣膜無(wú)法正常閉合。對于先天性缺陷,早期發(fā)現和定期監測至關(guān)重要。如果癥狀輕微,可能不需要立即治療,但需定期進(jìn)行心臟超聲檢查。如果癥狀加重,可能需要手術(shù)干預,如主動(dòng)脈瓣修復或置換手術(shù)。

2.風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕性心臟病是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因之一。風(fēng)濕熱引起的炎癥可能導致瓣膜增厚、僵硬,進(jìn)而影響其正常功能。預防風(fēng)濕性心臟病的關(guān)鍵是及時(shí)治療鏈球菌感染,如扁桃體炎。對于已經(jīng)發(fā)展為風(fēng)濕性心臟病的患者,藥物治療如抗生素和抗炎藥是必要的。在嚴重情況下,可能需要進(jìn)行瓣膜修復或置換手術(shù)。

3.感染性心內膜炎

感染性心內膜炎是由細菌或其他病原體感染心臟內膜和瓣膜引起的疾病,可能導致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。預防感染性心內膜炎的關(guān)鍵是保持良好的口腔衛生和及時(shí)治療感染。對于已經(jīng)感染的患者,需要使用抗生素治療。在嚴重情況下,可能需要進(jìn)行手術(shù)清除感染組織或更換受損的瓣膜。

4.藥物治療

藥物治療是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)方法之一。常用的藥物包括利尿劑、血管擴張劑和β受體阻滯劑。利尿劑有助于減輕心臟負擔,血管擴張劑可以降低血壓,減少血液反流,β受體阻滯劑可以減慢心率,減輕心臟負荷。藥物治療需要在醫生指導下進(jìn)行,定期復查以調整用藥方案。

5.手術(shù)治療

在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全嚴重的情況下,手術(shù)治療是必要的。常見(jiàn)的手術(shù)方法包括主動(dòng)脈瓣修復和主動(dòng)脈瓣置換。主動(dòng)脈瓣修復手術(shù)旨在修復受損的瓣膜,恢復其正常功能。主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)則是用人工瓣膜替換受損的瓣膜。手術(shù)選擇取決于患者的具體情況和醫生的建議。

6.生活方式調整

生活方式調整對于管理主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全至關(guān)重要。建議保持健康的飲食習慣,低鹽、低脂飲食有助于控制血壓和減輕心臟負擔。適量運動(dòng)如散步、游泳可以增強心臟功能,但應避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒,保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮。

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是一種需要長(cháng)期管理的疾病,早期發(fā)現和及時(shí)治療是關(guān)鍵。通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。定期進(jìn)行心臟檢查,遵循醫生的建議,保持健康的生活方式,有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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