高血壓全麻前吃降壓藥嗎
高血壓患者在全麻手術(shù)前通常需要繼續(xù)服用降壓藥，但需根據(jù)具體藥物類型和手術(shù)要求調(diào)整。全麻前是否服用降壓藥需由麻醉醫(yī)生評(píng)估后決定，不可自行停藥或更改劑量。
高血壓患者術(shù)前維持血壓穩(wěn)定對(duì)手術(shù)安全至關(guān)重要，多數(shù)降壓藥需持續(xù)服用至手術(shù)當(dāng)日清晨，尤其是β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑。這類藥物有助于減少術(shù)中血壓波動(dòng)和心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，突然停藥可能導(dǎo)致反跳性高血壓。但部分藥物如利尿劑可能需在術(shù)前24-48小時(shí)暫停，以避免電解質(zhì)紊亂影響麻醉效果。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑類藥物可能增加術(shù)中低血壓風(fēng)險(xiǎn)，麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況決定是否臨時(shí)調(diào)整。
少數(shù)特殊情況需謹(jǐn)慎處理，例如嚴(yán)重低血壓傾向患者或特定心臟手術(shù)可能需提前調(diào)整用藥方案。合并腎功能不全者需注意藥物代謝影響，嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓需特殊用藥管理。患者應(yīng)提前向手術(shù)團(tuán)隊(duì)詳細(xì)說(shuō)明用藥史，包括中藥和保健品使用情況，麻醉醫(yī)生會(huì)結(jié)合術(shù)前檢查結(jié)果制定個(gè)性化用藥方案。
高血壓患者術(shù)前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免情緒緊張和劇烈活動(dòng)，按醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血壓并記錄。手術(shù)當(dāng)日可少量清水送服允許使用的降壓藥，但需與麻醉醫(yī)生確認(rèn)具體時(shí)間和劑量。術(shù)后恢復(fù)期仍需密切監(jiān)測(cè)血壓變化，及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整治療方案，逐步過(guò)渡至長(zhǎng)期用藥管理。
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