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轉移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的主要表現嗎?

普外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 闌尾炎 疼痛 下腹疼痛

轉移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的典型表現之一。急性闌尾炎的主要癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、麥氏點(diǎn)壓痛等。

1、轉移性腹痛:

急性闌尾炎早期常表現為上腹部或臍周隱痛,6-8小時(shí)后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹。這種特征性的轉移性腹痛是診斷的重要依據,約70-80%患者會(huì )出現此癥狀。

2、消化道癥狀:

多數患者伴有惡心嘔吐、食欲不振等消化道癥狀。嘔吐多為反射性,常在腹痛后出現。若嘔吐頻繁或持續時(shí)間長(cháng),需警惕闌尾穿孔可能。

3、發(fā)熱反應:

體溫通常升高至37.5-38.5℃,若超過(guò)39℃可能提示化膿性闌尾炎或穿孔。發(fā)熱多在腹痛后出現,兒童和老年人發(fā)熱表現可能不典型。

4、局部體征:

右下腹麥氏點(diǎn)壓痛是重要體征,可伴有反跳痛和肌緊張。結腸充氣試驗、腰大肌試驗等特殊檢查可輔助診斷。腹肌緊張程度往往反映炎癥嚴重度。

5、實(shí)驗室檢查:

血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數升高,中性粒細胞比例增加。C反應蛋白和降鈣素原等炎癥指標也有助于評估感染程度。但實(shí)驗室檢查需結合臨床表現綜合判斷。

出現轉移性右下腹痛應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)或自行服用止痛藥。飲食宜選擇清淡流質(zhì),如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激食物。確診后需嚴格遵醫囑治療,單純性闌尾炎可藥物保守治療,化膿性或壞疽性闌尾炎需手術(shù)切除?;謴推趹⒁獗3智锌谇鍧嵏稍?,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,定期復查血常規和腹部超聲。

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