狂犬病發(fā)病癥狀前兆
博禾醫生
狂犬病發(fā)病前兆主要表現為低熱、乏力、惡心等全身不適,以及傷口部位的異常感覺(jué)如疼痛、瘙癢或麻木??袢⊥ǔS煽袢〔《靖腥疽?,是一種人獸共患傳染病。
早期階段患者可能出現類(lèi)似感冒的癥狀,包括頭痛和食欲減退,這些非特異性表現容易被忽視。傷口區域常出現神經(jīng)性疼痛或蟻行感,即使傷口已愈合。此時(shí)期病毒正在周?chē)窠?jīng)系統中復制,尚未侵入中樞神經(jīng)系統?;颊呖赡芨械?a href="http://www.deprekin.com/k/ijqokzafkxht0nk.html" target="_blank">焦慮或情緒波動(dòng),但意識保持清晰。這些前兆通常持續2-10天,隨后進(jìn)入急性神經(jīng)系統癥狀期。
隨著(zhù)病毒侵入中樞神經(jīng)系統,患者開(kāi)始出現典型的恐水、恐風(fēng)癥狀。飲水或見(jiàn)到水流時(shí)引發(fā)咽喉肌痙攣,導致吞咽困難和呼吸困難。微風(fēng)刺激可能引起頸部強直或全身抽搐?;颊叱0橛薪桓猩窠?jīng)興奮癥狀,如大量流涎、出汗和心率增快。此時(shí)病程已不可逆,多數患者在3-5天內進(jìn)展至終末期。
終末期患者由狂躁期轉入麻痹期,痙攣逐漸停止,出現各種癱瘓表現。部分患者呈現肢體軟癱或面神經(jīng)麻痹,常被誤診為吉蘭-巴雷綜合征。最終因呼吸循環(huán)衰竭導致死亡,從發(fā)病到死亡通常不超過(guò)7天。少數病例始終以麻痹癥狀為主,稱(chēng)為麻痹型狂犬病。
狂犬病前兆期是預防疾病發(fā)展的最后機會(huì ),一旦出現明確臨床癥狀死亡率接近100%。任何哺乳動(dòng)物咬傷或抓傷后都應立即用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,使用碘伏消毒,并及時(shí)前往狂犬病暴露處置門(mén)診接種疫苗。根據暴露分級,三級暴露還需注射狂犬病免疫球蛋白。日常生活中應避免接觸流浪動(dòng)物,為寵物定期接種疫苗,教育兒童不要挑逗不熟悉的動(dòng)物。如發(fā)現動(dòng)物行為異常如流涎、攻擊性強,應立即遠離并報告相關(guān)部門(mén)。傷口處理后的觀(guān)察期內注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持均衡飲食增強免疫力。
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