眼睛出血是怎么回事？
眼睛出血可能由結膜下出血、外傷、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)冷敷、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。
1、結膜下出血
結膜下出血通常表現為眼白部分出現片狀鮮紅色血跡，可能與劇烈咳嗽、揉眼、用力排便等外力刺激有關(guān)。一般無(wú)須特殊治療，48小時(shí)內可用冰袋冷敷減輕充血，后期改為熱敷促進(jìn)吸收。若反復發(fā)作需排查高血壓或血液系統疾病。
2、外傷性出血
眼部受到撞擊、異物劃傷等可導致結膜或角膜血管破裂，常伴隨疼痛、畏光等癥狀。需立即停止揉眼，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。嚴重角膜裂傷需手術(shù)縫合。
3、高血壓眼底病變
長(cháng)期未控制的高血壓可能引起視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣破裂，表現為視力下降伴片狀出血。需監測血壓并服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。定期進(jìn)行眼底檢查評估血管損傷程度。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變
血糖控制不佳會(huì )導致視網(wǎng)膜新生血管破裂出血，常見(jiàn)飛蚊癥或視物模糊。需嚴格控糖并使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)，嚴重玻璃體積血需行玻璃體切割術(shù)。建議每3-6個(gè)月復查眼底熒光造影。
5、凝血功能障礙
血友病、服用抗凝藥等可能引發(fā)自發(fā)性眼瞼或結膜出血。需檢測凝血四項，華法林鈉片使用者需調整劑量，必要時(shí)靜脈輸注凝血酶原復合物。避免劇烈運動(dòng)和外傷，出血量大時(shí)需眼眶加壓包扎。
日常需避免用力揉眼或劇烈運動(dòng)，控制血壓血糖在正常范圍。佩戴護目鏡預防外傷，高血壓糖尿病患者每年檢查眼底。出血初期48小時(shí)冷敷后改為熱敷，保持眼部清潔。若出血持續擴大、影響視力或伴隨頭痛嘔吐，須立即急診處理。遵醫囑使用藥物期間觀(guān)察有無(wú)牙齦出血等異常表現。
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