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白血病有哪些治療方法

血液內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#白血病

白血病可通過(guò)化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、造血干細胞移植等方式治療。白血病可能與遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、電離輻射、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現為貧血、出血傾向、反復感染、淋巴結腫大、肝脾腫大等癥狀。

1、化學(xué)治療

化學(xué)治療是白血病的基礎治療手段,通過(guò)細胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細胞。常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、注射用環(huán)磷酰胺等?;瘜W(xué)治療可能導致骨髓抑制、消化道反應等副作用,需配合支持治療。治療期間需定期監測血常規和肝腎功能,根據療效調整方案。

2、放射治療

放射治療主要用于中樞神經(jīng)系統白血病的預防和治療,以及局部腫塊壓迫癥狀的緩解。通過(guò)高能射線(xiàn)破壞白血病細胞的DNA結構,常用總劑量為12-24戈瑞。放射治療可能引起骨髓抑制、皮膚反應等不良反應,治療期間需注意保護正常組織。對于兒童患者需謹慎評估生長(cháng)發(fā)育影響。

3、靶向治療

靶向治療針對白血病細胞的特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,具有較高特異性。常用藥物包括甲磺酸伊馬替尼片、達沙替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。靶向治療需根據基因檢測結果選擇,可能出現水腫、皮疹等不良反應。治療期間需定期監測靶點(diǎn)突變情況,防止耐藥發(fā)生。

4、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活或增強機體免疫系統來(lái)清除白血病細胞,包括單克隆抗體和細胞免疫治療。常用藥物有利妥昔單抗注射液、貝林妥歐單抗注射液等。免疫治療可能引起細胞因子釋放綜合征等免疫相關(guān)不良反應,需密切監測并及時(shí)處理。治療前需評估患者免疫功能狀態(tài)。

5、造血干細胞移植

造血干細胞移植適用于高?;驈桶l(fā)難治性白血病患者,通過(guò)重建正常造血系統達到治愈目的。根據干細胞來(lái)源分為自體移植和異基因移植。移植前需進(jìn)行HLA配型和預處理化療,移植后需預防移植物抗宿主病和感染。移植成功率與供體匹配度、疾病狀態(tài)等因素相關(guān)。

白血病患者治療期間需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。注意口腔和會(huì )陰清潔,預防感染。根據體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。定期復查血常規和骨髓象,嚴格遵醫囑用藥。出現發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合治療。

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