外陰炎患者需警惕外陰膿腫、前庭大腺囊腫、泌尿系統感染、陰道炎上行感染及外陰皮膚苔蘚樣變等并發(fā)癥。外陰炎多由細菌、真菌或過(guò)敏等因素引起，若未及時(shí)干預可能引發(fā)局部或鄰近器官繼發(fā)感染。

1、外陰膿腫

外陰膿腫是外陰炎常見(jiàn)的化膿性并發(fā)癥，主要表現為局部紅腫熱痛伴波動(dòng)感。金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染可能導致毛囊或皮脂腺阻塞形成膿腔。急性期需遵醫囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，若膿腫成熟則需切開(kāi)引流。日常需保持會(huì )陰清潔干燥，避免抓撓刺激。

2、前庭大腺囊腫

反復外陰炎癥可導致前庭大腺導管阻塞，分泌物潴留形成囊腫?；颊呖赡苡|及大陰唇后部無(wú)痛性包塊，繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現疼痛。小囊腫可觀(guān)察隨訪(fǎng)，較大囊腫需行前庭大腺造口術(shù)。急性感染期可使用左氧氟沙星片聯(lián)合高錳酸鉀坐浴，日常注意避免穿緊身褲壓迫腺體開(kāi)口。

3、泌尿系統感染

外陰與尿道解剖位置鄰近，炎癥可能蔓延引發(fā)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。大腸桿菌逆行感染是常見(jiàn)病因，尿常規可見(jiàn)白細胞升高。治療需遵醫囑服用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗菌藥物，同時(shí)增加每日飲水量至2000毫升以上，排尿后從前向后擦拭會(huì )陰。

4、陰道炎上行感染

外陰炎病原體可能通過(guò)宮頸上行導致盆腔炎，表現為下腹墜痛、異常陰道分泌物。需聯(lián)合使用甲硝唑陰道凝膠和克霉唑陰道片控制混合感染，嚴重者需靜脈滴注頭孢曲松鈉。月經(jīng)期避免使用衛生棉條，性生活前后注意雙方清潔，治療期間禁止同房。

5、外陰皮膚苔蘚樣變

慢性外陰炎刺激可導致皮膚增厚、色素沉著(zhù)伴劇烈瘙癢，屬于癌前病變。需活檢排除外陰上皮內瘤變，局部可涂抹丙酸氯倍他索乳膏緩解癥狀，必要時(shí)采用二氧化碳激光治療。日常禁用堿性洗劑沖洗，穿著(zhù)純棉透氣內褲，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識抓撓。

外陰炎患者應每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用香皂或沐浴露。選擇寬松透氣的純棉內褲并每日更換，煮沸消毒后陽(yáng)光下晾曬。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，增加酸奶等含益生菌食品。出現分泌物異味、發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)需及時(shí)復查，糖尿病患者需嚴格控制血糖。治療期間遵醫囑完成全程用藥，不可自行停藥以防復發(fā)。