視網(wǎng)膜靜脈堵塞可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式治療。視網(wǎng)膜靜脈堵塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、血管炎癥、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、藥物治療

視網(wǎng)膜靜脈堵塞患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝血藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等改善微循環(huán)，減輕血栓形成。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液有助于緩解血管炎癥。部分患者可能需要玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，減輕黃斑水腫。

2、激光治療

視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)適用于存在視網(wǎng)膜缺血或新生血管的患者，通過激光封閉無灌注區(qū)，預(yù)防玻璃體積血和新生血管性青光眼。全視網(wǎng)膜光凝術(shù)可降低視力進(jìn)一步喪失的風(fēng)險(xiǎn)，通常需要分多次完成。

3、手術(shù)治療

對于玻璃體積血長期不吸收或牽拉性視網(wǎng)膜脫離的患者，可能需要玻璃體切割手術(shù)。部分中央靜脈阻塞患者可考慮視網(wǎng)膜動靜脈鞘膜切開術(shù)，但手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估。術(shù)后需密切隨訪觀察并發(fā)癥。

4、控制基礎(chǔ)疾病

積極控制高血壓、糖尿病等全身性疾病對改善預(yù)后至關(guān)重要。患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等。戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食有助于血管健康。

5、定期復(fù)查

視網(wǎng)膜靜脈堵塞患者需每1-3個(gè)月進(jìn)行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描和熒光素眼底血管造影等檢查，評估病情變化。視力突然下降、眼痛等癥狀需立即就診。長期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

視網(wǎng)膜靜脈堵塞患者日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免過度用眼和劇烈運(yùn)動。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免情緒波動過大。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查，不可自行調(diào)整治療方案。出現(xiàn)視力模糊加重、眼前黑影增多等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。