糖尿病能否根治
關(guān)鍵詞：#糖尿病
糖尿病目前無(wú)法根治，但可通過(guò)規范治療和生活方式干預實(shí)現長(cháng)期血糖穩定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病，不同類(lèi)型的管理策略存在差異。
1型糖尿病由胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏，需終身依賴(lài)胰島素替代治療?；颊咝杳咳毡O測血糖并調整胰島素劑量，配合碳水化合物計算飲食管理。近年胰島移植或人工胰腺技術(shù)雖能改善生活質(zhì)量，仍無(wú)法徹底治愈。2型糖尿病以胰島素抵抗和相對不足為主，早期通過(guò)減重、飲食控制和運動(dòng)可逆轉糖代謝異常，但β細胞功能隨病程進(jìn)展仍會(huì )衰退。部分患者經(jīng)代謝手術(shù)后血糖可長(cháng)期正常，但需持續監測營(yíng)養狀態(tài)。妊娠期糖尿病產(chǎn)后多數恢復正常，但未來(lái)發(fā)展為2型糖尿病概率顯著(zhù)增高。
所有類(lèi)型糖尿病均需重視并發(fā)癥防控。持續高血糖會(huì )損傷血管神經(jīng)，導致視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變等。通過(guò)糖化血紅蛋白控制在7%以下，配合血壓血脂管理，可延緩并發(fā)癥進(jìn)展。新型降糖藥如SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑除降糖外，還具有明確的心腎保護作用?；颊邞瑑确置诳?、營(yíng)養科、眼科在內的多學(xué)科隨訪(fǎng)體系。
糖尿病管理需要醫患共同決策和長(cháng)期堅持。建議每日保持30分鐘中等強度運動(dòng)，飲食采用低血糖指數食物分餐制，戒煙限酒并保證充足睡眠。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白和足部評估，學(xué)習識別低血糖與酮癥酸中毒癥狀。通過(guò)血糖監測數據與醫生保持溝通，及時(shí)調整治療方案，多數患者可獲得與常人無(wú)異的預期壽命和生活質(zhì)量。
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