小兒癲癇的癥狀一般有哪些
博禾醫生
小兒癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇是兒童神經(jīng)系統常見(jiàn)疾病,因大腦神經(jīng)元異常放電導致,癥狀表現與發(fā)作類(lèi)型密切相關(guān),需及時(shí)就醫明確診斷。
小兒癲癇發(fā)作時(shí)常見(jiàn)突發(fā)性肢體強直或陣攣性抽動(dòng),多從一側肢體開(kāi)始擴散至全身??赡芘c腦皮質(zhì)運動(dòng)區異常放電有關(guān),發(fā)作時(shí)需防止跌倒或碰撞,避免強行按壓肢體。典型疾病如嬰兒痙攣癥可表現為點(diǎn)頭樣抽搐,需腦電圖檢查確診。
患兒在全面性強直-陣攣發(fā)作時(shí)會(huì )出現意識突然喪失,對外界刺激無(wú)反應,發(fā)作后常伴嗜睡。這種癥狀提示大腦廣泛性異常放電,家長(cháng)需記錄發(fā)作持續時(shí)間,發(fā)作結束后保持側臥位防止窒息。
失神發(fā)作患兒表現為突然動(dòng)作中止、雙眼凝視前方,持續5-10秒后迅速恢復。這種短暫性意識障礙易被誤認為走神,可通過(guò)腦電圖顯示3Hz棘慢波綜合波確診。日常需避免強光刺激等誘發(fā)因素。
強直-陣攣發(fā)作后期因唾液分泌增多且吞咽功能抑制,可能出現口吐白沫現象。發(fā)作時(shí)需清理口腔分泌物,將頭偏向一側。需與熱性驚厥鑒別,后者多伴隨高熱且年齡多小于5歲。
復雜部分性發(fā)作患兒可能出現無(wú)目的行走、咀嚼動(dòng)作或情感異常,源于顳葉或額葉異常放電。發(fā)作后可能出現短暫性記憶缺失,家長(cháng)需注意看護避免意外傷害,可通過(guò)視頻腦電圖明確發(fā)作起源。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現疑似癲癇癥狀時(shí),需用手機記錄發(fā)作過(guò)程,包括持續時(shí)間、具體表現等關(guān)鍵信息。日常應保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),限制電子屏幕使用時(shí)間。飲食上注意均衡營(yíng)養,適當補充維生素B6和鎂元素。確診后需嚴格遵醫囑規律服藥,定期復查腦電圖和血藥濃度,不可自行調整劑量或停藥。建議建立發(fā)作日記,詳細記錄每次發(fā)作情況和用藥反應,為醫生調整治療方案提供依據。
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