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缺鐵性貧血的營(yíng)養治療

血液內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#貧血#缺鐵性貧血

缺鐵性貧血可通過(guò)調整飲食結構、補充鐵劑等方式進(jìn)行營(yíng)養治療。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加或慢性失血等因素引起,表現為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。

1、調整飲食結構

增加富含血紅素鐵的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品等。血紅素鐵吸收率較高,有助于快速改善缺鐵狀態(tài)。同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果,如柑橘類(lèi)、獼猴桃、青椒等,維生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。避免與濃茶、咖啡同食,其中的多酚類(lèi)物質(zhì)會(huì )抑制鐵吸收。

2、補充鐵劑

在醫生指導下可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵片等鐵劑。這些鐵劑對胃腸刺激較小,吸收率較高。服用鐵劑期間可能出現黑便,屬于正?,F象。鐵劑治療需持續至血紅蛋白恢復正常后繼續補充儲存鐵,療程通常需要數月。

3、治療原發(fā)疾病

對于月經(jīng)過(guò)多、消化道出血等慢性失血導致的缺鐵性貧血,需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。如婦科疾病引起的月經(jīng)過(guò)多可能需要使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節月經(jīng),消化道潰瘍患者可能需要奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊治療。

4、改善吸收障礙

胃大部切除術(shù)后、慢性胃炎等患者可能存在鐵吸收障礙,可考慮靜脈補鐵,如蔗糖鐵注射液。同時(shí)治療基礎胃腸疾病,如慢性胃炎患者可使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,配合酪酸梭菌活菌散調節腸道菌群。

5、特殊人群干預

孕婦、嬰幼兒等鐵需求增加人群應加強預防性補鐵。孕婦可選用復方硫酸亞鐵葉酸片,嬰幼兒可使用富馬酸亞鐵顆粒。早產(chǎn)兒、低出生體重兒應從出生后預防性補充鐵劑,母乳喂養嬰兒4-6個(gè)月后需添加強化鐵輔食。

缺鐵性貧血患者日常應注意均衡飲食,保證紅肉、禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合深色蔬菜補充葉酸和維生素B12。烹飪時(shí)可選用鐵鍋,增加食物中的鐵含量。避免過(guò)度節食和偏食,長(cháng)期素食者應定期監測鐵代謝指標。癥狀明顯或飲食調整效果不佳時(shí),應及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療,不可自行長(cháng)期大量補鐵以免導致鐵過(guò)載。

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